认识小儿金黄色葡萄球菌肺炎

时间:2018-12-08 17:12编辑:LAMA

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爸爸妈妈们听说过小儿金黄色葡萄球菌肺炎吗?下面我们一起来了解一下。

认识小儿金黄色葡萄球菌肺炎

金黄色葡萄球菌肺炎,是由金黄色葡萄球菌所致。本病大多并发于葡萄球菌败血症。葡萄球菌对机体的危害,既决定于细菌致病力,又决定于机体免疫功能,多见于新生儿及1岁以下婴儿。

起病急,肺炎症状迅速发展时可考虑本病。如近期有上呼吸道感染、皮肤小疖肿或乳母患乳腺炎的病史,可以协助诊断。

1、症状和体征

常见于1岁以下的幼婴。

(1)高热:年长儿童,出现皮肤小脓疱数日至1周或出现1~2天上呼吸道感染以后,突然发热,大多为弛张性高热。新生儿则可低热或无热。

(2)肺炎:发展迅速,表现呼吸和心率增速,呻吟,咳嗽,青紫等。

肺部体征出现较早,早期呼吸音减低,有散在湿罗音。之后迅速出现在性小脓肿。

出现脓胸及脓气胸是本症的特点,此时叩诊浊音、语颤及呼吸音减弱或消失。

(3)可有猩红热样皮疹及消化道症状(如腹泻、呕吐、中毒性肠麻痹引起的腹胀等)。

(4)全身症状:

嗜睡或烦躁不安。

严重者可惊厥,中毒症状较明显,甚至休克。

认识小儿金黄色葡萄球菌肺炎

2、病理改变

特点:

出现广泛的出血性坏死,多发性小脓肿。

病变发展迅速,甚至在数小时内,小片炎变就可发展成脓肿。

肺脏的胸膜表面覆盖着一层较厚的纤维素性脓性分泌物。脓肿中有白细胞、红细胞、金黄色葡萄球菌及坏死的组织碎片。胸膜下小脓肿破裂,则形成脓胸或脓气胸。

病菌侵蚀支气管形成支气管胸膜瘘。

若继发于败血症之后,其它器官都可发生脓肿。

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